截止2020年7月中旬，全球新冠病毒感染患者累计超一千三百万，死亡患者超过五十七万，而对于广大的风湿病患者，特别是应用免疫抑制剂的患者，机体免疫力处于长期抑制状态，属于感染性疾病易感人群，他们感染新冠病毒的几率是否会高于一般人群？《柳叶刀•风湿病学》杂志（Lancet Rheumatology）7月3日在线发表了华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科主任董凌莉教授团队、华中科技大学同济医学院多家附属医院，及湖北省多家医院联合进行的多中心回顾性临床研究。
智能疾病管理系统（Smart System of Disease Management，SSDM）作为国内最大的风湿病专科慢病管理平台之一，服务了湖北省四十余家医院，近两百名湖北风湿科医生及名下两万余名患者，为患者提供了四千余次医患互动咨询及两千余单延续用药服务。此次研究，经医患授权，研究者从SSDM数据库湖北15697名风湿病患者中进行筛选，剔除非自身免疫性疾病及未使用免疫抑制剂治疗的患者，最终将6228名病程大于3个月的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、IgG4相关疾病和未分化结缔组织病等自身免疫性疾病的患者纳入研究，并从SSDM系统中提取病人的一般信息和用药数据。
研究者通过自动电话调查系统收集有关患者及其家属的新冠肺炎暴露或诊断信息，患者的答复通过自动语音识别程序转换为文本。在2019年12月20日～2020年3月20日期间至少有1名家庭成员被确诊新冠肺炎的家庭，该家庭所有成员均被视为具有直接暴露史。有42个家庭报告至少有1名家庭成员被确诊，共有43例风湿病患者和其83例亲属暴露于新冠病毒，27例风湿病患者（63％）和28例亲属（34％）感染新冠肺炎，调整年龄和性别后，风湿病患者感染新冠风险是非风湿病患者的2.68倍，并且，新冠感染风险随年龄增加而增加，未观察到性别对新冠肺炎感染风险的显著影响。
这项研究是第一个大规模评估风湿疾病患者新冠肺炎感染风险的研究，第一个基于新冠感染病例和密切接触者数据集的研究，同时也是第一个基于慢病管理数据，快速评估风湿病患者面对大规模暴发传染病易感性的研究。
Lancet Rheumatology 2020
DOI：https://doi.org/10.1016/S2665-9913(20)30227-7
